高齡跌倒死亡率上升之謎

全球高齡人口增加帶來的健康挑戰之一是高齡跌倒死亡率的上升，尤其在高收入國家，這一趨勢預計將持續到2040年。

根據一項研究，全球高齡者跌倒死亡率自1990年至2009年顯著下降後，如今逐漸回升，預測到2040年都會上升。

這項研究分析了全球59個高所得與中高所得國家跌倒相關死亡風險，並利用WHO Global Burden of Disease（GBD）資料進行分析。

研究發現，1990年全球跌倒死亡率為每10萬人23.21人，2009年降至11.01人，2021年又上升至12.50人，預測2040年將增至19.48人。高收入國家死亡率，從1990年27.76人降至2012年13.06人，但隨後回升至2021年的13.77人；中高收入國家在2005年降至6.48人，2021年則回升至9.70人。

死亡率增長最顯著為85歲以上者，1992年至2021年間增幅達14倍，充分顯示長壽社會下的健康挑戰。

研究指出，跌倒致死的因素往往不是外傷，而是後續併發症，例如感染、多重用藥、失能等各項老年症候群。

這表明在慢性病與癌症防治成效顯現的同時，愈應該注意高齡醫學的發展，特別是高齡者的肌力訓練和環境因素的改善。目前跌倒預防與後續治療不如其他疾病防治進步。

預防與治療跌倒需由高齡醫學的整合策略介入，更完整的看待整個治療流程。

為了預防高齡跌倒，建議的措施或訓練方法包括：

1. **環境因素的改善**，例如家中去除障礙物、安裝扶手和防滑條等輔助設施。

2. **注意鞋類和輔具的使用**，選擇合適的鞋子和輔具以增加穩定性。

3. **關注多重藥物使用**，因為多重用藥可能會增加跌倒的風險。

4. **加強體能和肌力訓練**，包括適度的活動和肌力強化訓練，以及平衡訓練。

5. **適應「愈怕跌愈要動」的心態**，通過適當的運動來提高自信心和身體控制能力。

這些措施有助於提高高齡人士的穩定性，減少跌倒的風險，並在發生跌倒時降低受傷的嚴重性。

- **全球高齡跌倒死亡率呈現上升趨勢**，特別是在高收入國家，這一趨勢預計將持續到2040年。