出國染流感就醫 旅平險不賠？還有一道防線

因海外旅遊期間感染流感的事件，旅平險是否會理賠流感相關醫療費用的問題。

隨著日本流感疫情的嚴重，台灣藝人在赴日旅遊期間不幸因流感病逝，引起國內民眾對流感疫苗的搶打潮，並讓即將出國旅遊的民眾開始關注旅平險是否能理賠海外因流感就醫的情況。

專家指出，流感屬於法定傳染病，許多保險公司的旅平險將其列為不保障範圍。

然而，若民眾原本就有投保實支實付醫療險，仍能申請理賠。

金管會建議旅遊前規劃旅平險，並可加保海外突發疾病醫療健康保險附約。

目前有少數保險公司將法定傳染病納入理賠範圍。

若旅平險不包含法定傳染病，持有實支實付醂療險的民眾在國內健保局申請後，仍可向保險公司申請理賠。

林氏璧在臉書分享了能理賠法定傳染病醫療的旅平險公司有哪些。

對於在海外因突發疾病或意外就醫的民眾，回國後應遵循以下流程處理保險理賠：

1. **保留所有醫療相關文件**：包括醫院的出patient certificate（門診證明）、inpatient record（住院記錄）、medical reports（醫療報告）、medication receipts（藥劑收據）和其他相關醫療費用的憑證。

2. **向國內健保局申請核退**：回國後，首先應向國內健保局提出醫療費用的核退申請，以獲得可能的健保理賠。

3. **提交理賠申請給旅平險公司**：在完成健保理賠程序後，應將健保理賠的結果以及所有醫療相關文件提交給旅平險的保險公司，以申請旅平險的理賠。

4. **等待保險公司審核**：保險公司將審核提交的文件，並根據旅平險的保險條款決定是否理賠以及理賠的金額。

5. **理賠不衝突原則**：如果旅遊期間因突發疾病或意外就醫，且符合旅平險的理賠條件，即使已經向健保局申請過理賠，仍可再向保險公司申請理賠，兩者理賠不會相互衝突。

總結來說，民眾應妥善保管所有海外醫療文件，並按照順序進行健保理賠和旅平險理賠的申請，以確保能夠獲得所有可能的理賠。

- **旅平險與流感理賠**：流感為法定傳染病，多數保險公司將其列為旅平險的除外項目。但有少數保險公司開始將其納入理賠範圍。

- **旅遊前的保險規劃**：金管會建議出國旅遊時，應事先規劃適足的保險保障，包括加保海外突發疾病醫療健康保險附约。

- **實支實付醫療險的重要性**：即使旅平險不包含法定傳染病的理賠，若旅客在國內投保了實支實付醫療險，仍能在回國後向健保局和保險公司申請理賠。

- **保單內容比較**：在選擇旅平險時，應比較保單內容，特別是是否包含海外突發疾病醫療保險附約，以及是否理賠法定傳染病。

- **具體保險公司提供情況**：已有保險業務員指出能理賠法定傳染病醫療的旅平險有安達、台灣產物保險、旺旺友聯、南山人壽等。