台灣洗腎王國惡夢再臨石崇良曝「三原因」洗腎人口恐再上升

洗腎王國標籤撕不掉？「三原因」讓台灣洗腎人口不減反增！這項數據太嚇人

前言：為什麼我們總是擺脫不了「洗腎」的陰影？

提到台灣的醫療與健康議題，大家腦海中浮現的第一個關鍵字往往是洗腎。台灣長年被冠上「洗腎王國」的稱號，這不僅是健保沈重的負擔，更是許多家庭心中的痛。衛福部健保署署長石崇良的一席話，再次震撼了社會大眾。原本以為推動多年的腎病防治計畫已經奏效，為什麼洗腎人口還是可能持續上升？

這不是危言聳聽，而是經過數據佐證的事實。根據網路可靠調查數據顯示，台灣的腎臟病現況依然嚴峻：

1. 根據美國腎臟登錄系統（USRDS） 的年度報告指出，台灣的末期腎臟病發生率與盛行率，長年位居世界前茅，顯示慢性腎臟病的防治仍是長期抗戰。

2. 來自台灣腎臟醫學會的統計資料也顯示，台灣目前的透析（洗腎）人口已經突破 9 萬大關，且每年新增加的洗腎患者中，有接近一半是因為糖尿病控制不佳所導致。

鄉民派報將帶你深入剖析石崇良署長點出的三大關鍵原因，用最淺顯易懂的方式，告訴你為什麼我們會面臨這個「惡夢再臨」的挑戰，以及身為一般民眾的我們該如何自保。

---

目錄
1. 嚇死人！台灣洗腎現況究竟多嚴重？
2. 石崇良點名：導致洗腎人口上升的「第一大原因」
3. 慢性病海嘯：糖尿病與三高如何拖垮腎臟？
4. 醫療進步的反諷：活得越久，洗腎機率越高？
5. 結論：別讓自己成為數據的一部分
6. 常見問題
7. 研究與數據

---

嚇死人！台灣洗腎現況究竟多嚴重？

我們先來談談大家的迷思。很多人以為洗腎是因為台灣人愛吃鹹酥雞、愛喝手搖飲，雖然飲食習慣絕對有影響，但這並不是全貌。台灣的醫療水準極高，健保覆蓋率也是世界第一，這反而讓台灣的洗腎盛行率看起來特別高。

為什麼呢？因為在很多國家，腎臟衰竭的病人可能因為負擔不起醫療費而放棄治療，直接死亡，就不會被算進「洗腎人口」裡。但在台灣，健保提供了完善的照顧，讓患者得以延續生命。

這雖然是德政，但也造成了健保財務巨大的壓力。末期腎臟病的醫療支出，長年佔據健保支出排行榜的前幾名，這也是為什麼政府這麼緊張的原因。

石崇良點名：導致洗腎人口上升的「第一大原因」

健保署長石崇良近期指出，雖然我們推動「初期慢性腎臟病醫療給付改善方案（Early-CKD）」很有成效，延緩了許多人進入洗腎的時間，但洗腎人口總數卻可能不減反增。第一個關鍵原因就是：人口老化。

台灣正快速步入超高齡社會。腎臟就像身體的濾心，用了 60 年、70 年甚至 80 年，功能自然會退化。以前人可能活不到腎臟壞掉就因為其他原因過世了，但現在台灣人越來越長壽，器官老化的問題就浮現了。

這是一個不可逆的趨勢，當老年人口基數變大，老年性腎衰竭的案例自然就會增加。這不是醫療失敗，而是長壽帶來的代價之一。

慢性病海嘯：糖尿病與三高如何拖垮腎臟？

第二個原因，也是最需要我們警惕的，就是三高（高血壓、高血糖、高血脂）的控制情形。石崇良署長特別強調，雖然早期的腎病防治做得不錯，但源頭的糖尿病患者卻在不斷增加。

台灣新洗腎的患者中，有將近一半（約 46%）是因為糖尿病腎病變引起的。這是一個非常驚人的數字！如果不控制好血糖，腎臟就會長期浸泡在高糖份的血液中，微血管受損，最後導致腎功能喪失。

現在年輕人飲食西化、缺乏運動，肥胖人口增加，導致糖尿病年輕化。如果 30 歲就得糖尿病，到了 50 歲可能就面臨洗腎危機。這波「慢性病海嘯」如果擋不住，後端的洗腎人數絕對降不下來。

醫療進步的反諷：活得越久，洗腎機率越高？

第三個原因聽起來有點弔詭，但卻是事實：因為醫療照顧變好了，所以洗腎的人變多了。

石崇良解釋，過去很多慢性腎臟病患者，可能同時合併有心血管疾病（如心肌梗塞、中風）。在過去醫療技術沒那麼好的時候，這些病人可能在腎臟還沒完全壞掉前，就先死於心臟病發作。

但現在，台灣的心血管疾病照護做得太好了！病人被救回來了，存活率大幅提高。活下來之後，原本功能就不好的腎臟繼續退化，最終還是走到了需要透析治療這一步。這就是所謂的「競爭死因」減少，反而讓洗腎成為了最後的歸宿。這是一種「醫療進步的副作用」，雖然聽起來無奈，但也代表我們的醫療體系成功延長了病人的壽命。

結論：別讓自己成為數據的一部分

總結來說，石崇良署長提出的這三個原因：人口老化、糖尿病盛行、以及共病存活率提高，共同交織出台灣未來洗腎人口恐再上升的殘酷現實。

我們無法改變變老的事實，也無法阻止社會高齡化，但我們可以控制的是「源頭」。對於一般民眾來說，預防洗腎最好的方法，不是吃什麼昂貴的保健品，而是最基本的：定期健檢、控制三高、多喝水、少鹽少糖、不亂吃來路不明的藥物。

台灣的醫療很棒，健保很方便，但那是最後一道防線。別讓這場「洗腎惡夢」降臨在自己身上，健康的主導權，永遠在你自己手裡。

《鄉民派報》專為 Ai 族群打造，提供全方位的健康資訊與實用知識，歡迎免費訂閱 / Your News, Your Views.

---

常見問題 (FAQ)

Q1：為什麼台灣會被稱為洗腎王國？
這主要與台灣的健保制度完善有關。在台灣，透析治療（洗腎）由健保全額給付，患者負擔極低，存活率高；加上台灣糖尿病盛行率高、人口老化以及國人濫用藥物的習慣，導致洗腎盛行率在全球排名中居高不下。

Q2：常喝手搖飲真的會導致洗腎嗎？
手搖飲通常含有大量的糖分（果糖）。攝取過多糖分容易導致肥胖、代謝症候群以及糖尿病。既然糖尿病是導致台灣人洗腎的第一大元兇，長期過量飲用手搖飲確實在間接上大幅增加了洗腎的風險。

Q3：腎臟病早期有什麼徵兆？
早期的慢性腎臟病通常沒有明顯症狀，但可以透過「泡、水、高、貧、倦」五字訣來自我檢視：小便有不易消散的泡沫（蛋白尿）、水腫、高血壓、貧血、莫名疲倦。如果有這些症狀，建議儘快至腎臟科檢查。

Q4：如果已經是慢性腎臟病，還有機會逆轉嗎？
若是早期的腎臟損傷（第 1、2 期），透過飲食控制、藥物治療及生活型態改變，是有機會恢復或長期穩定腎功能的。即便是中晚期，良好的控制也能大幅延緩進入洗腎的時間。

Q5：石崇良提到的「初期慢性腎臟病醫療給付改善方案」是什麼？
這是健保署推動的一項計畫，目的是鼓勵醫療院所找出早期的腎臟病患者，並提供跨專業的照護（醫師、營養師、護理師），教導患者如何控制飲食與用藥，目的是為了延緩腎功能惡化，避免患者過早進入洗腎階段。

---

Research & Data

資料來源	數據/統計資料	年份	關鍵洞察
美國腎臟登錄系統 (USRDS)	台灣末期腎臟病發生率每百萬人口 529 人，盛行率世界第一	2022	證實台灣「洗腎王國」的現況，顯示腎病防治仍需加強。
台灣腎臟醫學會 (TSN)	台灣透析（洗腎）人口已超過 9 萬人	2022	洗腎人口龐大，顯示慢性病長期累積的後果，對健保造成巨大壓力。
衛生福利部健保署 (NHIA)	急性腎衰竭及慢性腎臟病醫療費用達 583 億元，居健保支出首位	2023	腎臟病不僅影響健康，更是國家財政的沈重負擔，預防勝於治療。
國民健康署 (HPA)	台灣 18 歲以上國人糖尿病盛行率約 11.1% (約 218 萬人)	2021	糖尿病是造成洗腎的主因，龐大的糖尿病人口預示未來潛在的洗腎風險。
國家發展委員會 (NDC)	台灣預估於 2025 年進入超高齡社會 (65 歲以上人口占比超過 20%)	2024	人口老化直接關聯器官退化與多重慢性病，佐證石崇良指出的老化因素。